Кардиохирурги Республиканской клинической больницы совместно со специалистами БСМП Набережных Челнов провели сложнейшую малоинвазивную операцию, спасшую жизнь 71-летнему жителю Нижнекамска. Уникальность случая заключалась в использовании аппарата экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для страховки пациента с критическим поражением сосудов и избыточной массой тела.
Анатолий Витальевич страдал от тяжелой одышки в течение четырех лет, в последние месяцы он не мог пройти и ста метров без остановки. Обследование в БСМП Набережных Челнов выявило мультифокальное поражение артерий — коронарные сосуды были практически полностью перекрыты кальцинированными бляшками, сообщает пресс-служба больницы.
Проведение стандартного стентирования в данном случае было невозможным, а от классической операции на открытом сердце (аортокоронарного шунтирования) пришлось отказаться из-за высокого риска: при весе пациента в 130 кг хирургическое вмешательство могло закончиться летальным исходом. Пациент был направлен в РКБ Татарстана для проведения ротационной абляции — процедуры, при которой сосуды очищаются от кальция специальным микробуром.
В ходе подготовки рентгенхирурги Баграт Боджгуа и Андрей Терегулов установили, что поражены не только три крупные артерии, но и основной ствол, что делало процедуру крайне опасной. Консилиум принял решение проводить очистку сосудов под защитой аппарата ЭКМО, который берет на себя функции сердца и легких, поддерживая кровообращение во время манипуляций.
Для проведения сложного вмешательства в Казань был приглашен анестезиолог-реаниматолог БСМП Челнов Евгений Думаньян, специализирующийся на подключении ЭКМО. В состав сводной бригады также вошли анестезиологи-реаниматологи РКБ Руслан Шарафутдинов и Юрий Пашков. Операция длилась четыре часа и завершилась успешно: врачи восстановили кровоток и установили пациенту три стента.
Результат вмешательства проявился мгновенно — сразу после перевода из реанимации в общую палату пациент отметил исчезновение одышки. Сейчас Анатолий Витальевич уже самостоятельно передвигается по больнице. Врачи отмечают, что благодаря развитию технологий и междисциплинарному подходу удалось спасти пациента, чей диагноз еще недавно считался неоперабельным.
Алина Латыпова
MAX